2011年8月3日 星期三

《亞斯伯格症》陰不足陽有餘 致肝氣鬱結成疾 (2011-05-21)

◎記者鄭綿綿/專題報導 更新日期:2011/05/21 00:07
中醫調理亞斯伯格症用藥,可從改善「肝氣鬱結」情緒障礙著手。中醫師羅明宇表示,中醫認為亞斯伯格症兒童的主要病理是陰不足而陽有餘。因此,在治療此症時,中醫強調以小兒的生理、病理特點為依據,著重調整患者全身的陰陽失衡狀態和臟腑功能。中醫治療上,主要多以滋陰潛陽、清心安神為主。
中醫師羅明宇表示,亞斯伯格症兒童的臨床表現類似於中醫健忘、不寐和肝熱等病證。中醫辨證有「虛、實」兩種,包括多動症狀加消瘦、面色少華、動作靈活、思維較慢、記憶力差等屬「虛症」;而痰多、吃的少、脈滑、舌苔黃為痰熱,屬「實症」。治療宜以滋腎益腦為主,可用如熟地、澤瀉、茯苓、知母、黃柏、龍膽草、青黛、蓮子心等隨症加減。嚴重多動可加龜板,記憶力差加遠志、龍骨、牡蠣、浮小麥、柏子仁。睡眠易驚或肢體擾動加鉤藤。中藥知柏八味丸、六味地黃丸也可作為西醫輔助治療。
羅明宇醫師表示,詳細辨證證型診治,包括可分「肝腎陰虧型」,症狀可見神志渙散,多動多語,睡眠少易醒,五心煩熱,動作粗鈍、笨拙,唇舌乾紅,脈細數。治療宜滋腎柔肝、益陰潛陽,可用知柏地黃湯、左歸丸等加減調理。
「心肝火盛型」症狀可見易怒好動,不停說話,行為衝動,口渴喜飲,排便乾結,小便短黃,舌質紅苔黃,脈弦數。治療宜涼肝瀉火,清心安神,藥方可用龍膽瀉肝湯、導赤散等加減。若屬「心脾兩虛型」,症狀可見身體虛弱,面色少華,善忘而精神不專心,精力不支,易驚易倦,舌質淡苔少,脈細弱。治療宜益氣補血、養心安神,藥方可用養心湯、歸脾湯等加減。
「痰熱內擾型」症狀可見躁動不寧,反覆無常,頭昏胸悶,食慾不振,喉間痰鳴,小便黃濁,舌紅苔黃膩,脈弦滑數。治療宜清熱化痰,安神定志,可選用黃連溫膽湯、梔子豉湯等加減。
中醫師李明哲表示,亞斯柏格症在中醫的看法是肝氣鬱結、腎精不足等問題;中醫強調肝主疏泄,肝氣不能條達,就會引起情緒上的問題,如憂鬱、躁鬱、脾氣暴躁、失眠等。而腎主腦,對於小兒發展遲緩或是動作遲鈍等,都歸類在「腎精不足」的證型裡面,治療主要需從這兩方向著手。
李明哲醫師表示,針對「肝氣鬱結」者,主要表現可見到小朋友情緒不穩,可能過度暴躁可能過度不理人,時常哭鬧,半夜常做惡夢或是說夢話,可以用加味逍遙散、龍膽瀉肝湯、小柴胡湯等疏肝理氣藥方來調整。「腎精不足」者,主要可見到小朋友的學習障礙、運動障礙、記憶力不佳等,可以用六味地黃丸加減,或左右歸丸等調理。
中醫師李思儀則表示,中醫對於亞斯伯格症治療上,可以幫助患者因挫折而引發的憂慮或焦慮,透過中藥加強安定心神與疏肝解鬱,如逍遙散加上茯神、合歡皮等。

沒有留言:

張貼留言