2018年8月29日 星期三

包容是對ADHD孩子的愛?


長庚醫師陳錦宏:大人幻想出的美好


大人自己想像出一個美好的理論情境 ADHDAttention Deficit Hyperactivity Disorder注意力不足過動症)的討論近年越來越多,但積極治療到底是不是對人格的抹煞,也是很多家長、老師頭痛的問題;也有人認為,ADHD只要靠包容、關懷、愛,就能幫助孩子融入社會,找到自己的長處,所以反對給過動兒進行治療。 

ADHD的小孩,在學校因為注意力無法集中,或是因為無法控制衝動而跟同學起了衝突,老師跟家長就會降低對ADHD小孩的標準,像是不要求寫功課、希望同學們可以包容孩子時常踢人、打人的行為等,創造一個「陪伴與包容」的環境,讓ADHD孩子自由成長。

    嘉義長庚醫院精神科教授主治醫師陳錦宏長期關注ADHD議題,對於這樣的觀念只能歎氣,「大人自己想像出一個美好的理論情境,用過度的期待加在其他學生身上,你要小孩子去包容小孩子,這怎麼可能?
同學們只會覺得不理這個ADHD的人,就不會有任何問題了。」 陳錦宏說,大人會以為包容是對小孩子好,但卻忘了有40~50%的衝突跟壓力都來自同儕,跟老師的只有20%;「被排擠、孤立、當空氣,對小朋友來說才是最可怕的,這不就跟當面罵你『細菌』一樣嗎?只差沒有說出來而已,大人這樣做,很可能是用自以為的善意,讓孩子暴露在危險中!」

    缺乏實證知識的包容反而使ADHD成為霸凌者 而在試圖保護ADHD孩子的同時,其實也會傷害到其他的孩子,陳錦宏說,「如果今天其他孩子在考試的時候一直被『ㄎㄟ』到,不停受到干擾,你試想自己的小孩受到干擾時,會要求他們包容嗎?這是同理心的問題。」 

在各國、包括台灣的ADHD治療研究中,有8090%的孩子都可以改善,「你看到這個孩子很努力、很願意尋求專業協助、願意去做,而且有進步,你就要鼓勵他,也就是當他犯錯的時候,老師跟同學要像對待其他人一樣,知道『每個人都有犯錯的機會』,給他幫忙跟協助。
但孩子常常因為症狀導致犯錯,卻不去尋求專業協助,怎麼有資格要求別人包容、要求別人成為症狀錯誤下的受害者。」 陳錦宏說,對ADHD的孩子不是無條件包容,也不是無條件嚴苛,當他們有積極接受治療,但某天還是打翻東西、不小心踢到人,不可以用「你今天沒吃藥」反過來罵他ADHD,要鼓勵他在進步的基礎上持續前進,當作一般的學生去關愛、接受,「這個才是真正的包容。」 無助的家長怎麼做才是對的? 
但陳錦宏也理解,願意面對的家長在親戚、外界的種種壓力下,很難保持正向樂觀的對待孩子,學校老師在沒有資源的情況下,也不知道怎麼做才是對的,所以他才創立「社團法人台灣心動家族兒童青少年關懷協會」,希望透過「共同行動模式(Shared Action Model)」,讓每個人都能找到自己需要的,就像ADHD的加油站一樣,可以有專業知識、有溫暖的支持等。

   「共同行動模式是每個人都要負起責任、都是平等的,不是過去以醫師為主的概念,而是把家長、孩子的意見都納進來」,陳錦宏說,「家長才是24小時跟孩子在一起的,也要扮演某種程度的照顧者,而且可以看到醫師看不到的地方」,而醫師同時也可以當家長的照顧者,提供專業支持。 

    現在心動家族的關懷Line群組中,共有920個家庭,半夜1112點的時候最熱鬧,因為媽媽們忙完一天的小孩之後,還要跟公婆、老公吵一架,身心俱疲弄到半夜,只能向有共同經驗的媽媽們求助;「有時候跟這些媽媽出去,孩子有狀況,心理師還在想怎麼辦,45個媽媽已經把情形控制住了。」 

陳錦宏說,家長、老師需要專業的協助,也需要心理支持協會就扮演連結醫師、心理師、社工師與家長、學校的關鍵角色;而每個孩子的狀況不同,但孩子跟孩子之間可以互相理解,把所有人都納進來變成一個大家族,更能夠找到自己最獨特的那個解方。



轉載自https://heho.com.tw/archives/20587

2018年8月22日 星期三

正念是甚麼?


和正確或正向沒有甚麼關係

正念治療-訓練大腦的新運動


精神科專科 洪敬倫醫師|正念治療-訓練大腦的新運動

轉載自https://www.youtube.com/watch?v=OHekoAKxXzU

2018年8月6日 星期一

你讀完了,會放下很多事情

人生就是一列開往墳墓的列車,
路途上會有很多站口,
沒有一個人可以至始至終陪著你走完,
包括親人,友人,愛人。
你會看到來來往往、上上下下的人。

如果幸運,會有人陪你走過一段,
當這個人要下車的時候,
即使不捨得,
也該心存感激,
然後揮手道別,
因為,下一站會有另外一個人陪你繼續走遠。。。

1、咖啡苦與甜,不在於怎麼攪拌,
而在於是否放糖;
一段傷痛,不在於怎麼忘記,
而在於是否有勇氣重新開始。
2、同時追兩隻兔子的人,
一隻也不會逮到。
不要貪圖無所不有,
不要試圖無所不知,
不要企圖無所不能,
做你最擅長的事兒!

3、每個人都是上帝咬過一口的蘋果,
都是有缺陷的!
有的人缺陷比較大,
那是因為上帝特別鍾愛他(她)的芬芳 !
4. 熱戀時,情侶們常感嘆上輩子積了什麼德;
結婚後,夫妻們常懷疑上輩子造了什麼孽。
5、同樣一瓶水,便利店裡2塊錢,
五星級酒店裡卻30塊。
很多時候,
一個人的價取決於所在的位置。

6、兩個人之間的感情就像織毛衣,
建立的時候一針一線,
小心而漫長,
拆除的時候卻只需輕輕一拉。
7、婚姻不是1+1=2
而是0.5+0.5=1
即兩人各削去一半自己的個性和缺點,
然後湊合在一起才完整。

8、一生的試題共有四道題目:
學業、事業、婚姻、家庭。
平均分高才能及格,
切莫花費太多的時間和精力在任一題目上。
9、一輩子說長很長,說短很短!
請珍惜朋友,親人,
夥伴在您身邊的時光,錯過就過了!

10、感恩天地,感恩父母,感恩兄弟姐妹!
珍惜身邊的人,因為這輩子相遇,
下輩子不一定再遇上……
珍惜吧……

空與有
你恨的人,來生不會再見,所以別在他身上浪費時間;
你愛的人,來生也不會再見,所以今生要好好對他。
大智者必謙和,大善者必寬容,唯有小智者才咄咄逼人,小善者才斤斤計較。
有大氣者,不講排場;講大排場者,露小氣相。

大才樸實無華,小才華而不實;
大成者謙遜平和,小成者不可一世。
真正優雅的人,必定有包容萬物、寬待眾生的胸懷;
真正高貴的人,面對強於己者不卑不亢,面對弱於己者平等視之。

空是人生的最高境界。
只有空的杯子才可以裝水,空的房子才可以住人,每一個容器的利用價在於它的空。
空是一種度量和胸懷,空是有的可能和前提,空是有的最初因緣。
佛經裡有「一空萬有」和「真空妙有」的禪理。

人生如茶,空杯以對,就有喝不完的好茶,就有裝不完的歡喜和感動。
心之所以痛,只因你太明白、太在乎;
糊塗之難,在於心放不下、笨不起來。
文章太好了,讀完會放下很多事!



轉載自http://www.iread66.orgs.one/show/152684