2014年7月10日 星期四

耳鳴怎麼辦?
(資料來源:健康新聞社有限公司/李宏信,李政道醫師合著)
台南春暉精神科診所

吳幸如技術員/蔡幸芳醫師

為何會有耳鳴發生﹕
聲音進入耳朵能成為被解析的聲音,主要靠著耳蝸裡的許多感覺神經做分析,這些神經由低音到高音並排著就像琴鍵一樣,我們可以試著想像正常狀況下,聲音的通過就像風琴鍵盤流暢的滑動一樣,每個聲音會在你按過後就結束。但當耳蝸中的某個神經出現異常,就好像風琴鍵盤卡住一樣,沒有人按它仍會一直發出聲音,於是就形成了耳鳴。由於這聲音非常微弱,所以傳不到外面只有自己能聽得見。耳鳴的痛苦除了自己,外人是完全無法體會的,這種別人聽不見的聲音甚至可以把人逼入絶境,傳言梵谷因為不堪耳鳴所苦而把自己的耳朵割掉,貝多芬因為長期耳鳴而失去了聽力。

什麼原因會造成耳鳴﹕經常是內耳的血液循環不良,和內耳神經萎縮所造成
一、  最常見的耳內問題﹕可能因外傷、重擊、噪音、中耳炎外耳道炎、甚至老化所造成。
二、  內科疾病﹕高血壓、低血壓
三、  腦部疾病﹕和眩暈合併的耳鳴       
四、 疲勞壓力  

如何治療 
一、  處理疾病:處理引起耳鳴的病灶,比如控制好自己的血壓,避免噪音的環境,保護好自己的頭部等。
二、  緩解症狀:主要目的是減輕耳鳴所帶來的不適;
1、    藥物:目前會使用血管擴張劑等。
2、    遮蔽療法:施予類似耳鳴頻率的聲音,利用雜音來阻斷耳鳴,例如使用耳鳴助聽器、播放背景音樂。
3、    減敏療法:同時給予患者心理衛教和給予能轉移患者注意力的柔美音樂或活動,減低患者對耳鳴的在意感。
4、    星狀神經節阻斷術:以注射少量的麻醉劑在星狀神經節的方式,暫時讓交感神經失去功用,藉以緩和肌肉緊張、增加耳內血液循環,降低耳鳴。
5、    心理療法:以自律訓練和生理回饋等方式,減輕本身的焦慮狀態。

值得一提的是,耳鳴的治療並不是一兩天可以達到完成消失的成果,但穩定而持續的治療仍是可以得到相當的改善。當耳鳴發生時不要驚慌,快找醫師找出原因加以治療,並學習和它和平共處,耳鳴患者仍可有很好的生活品質。

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