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2022年6月23日 星期四

廣泛性焦慮症-蔡幸芳醫師

 

廣泛性焦慮症

台南春暉診所

蔡幸芳醫師

    廣泛性焦慮症是一種不合實際或過度的焦慮及擔心。容易慌亂緊張,但不一定與特定情境有關,主要是擔心一些生活環境、事件或細節部分,是一種持續性、慢性的而非急性的發作,且很難去控制他自己的擔心。

    過度的焦慮會讓我們的表現變差,無法在各種社會情境中扮演好自己的角色,嚴重影響生活。患者可能會感到肌肉緊張、靜不下來、注意力變差、腦中一片空白、失眠、痠痛、心悸、胃腸不適、神經緊張、沒辦法放鬆、不安、忘東忘西等症狀。

    廣泛性焦慮症女性居多,約為男性患者的一倍。做事要求完美、自我要求高、較敏感、體質因素及社會環境的壓力等都是造成的原因之一,另外在遺傳研究方面,一些研究指出:患者的一等親裡頭,同樣罹患廣泛性焦慮症的機率高達25%,遠高於一般人,這顯示廣泛性焦慮症有遺傳傾向。

廣泛性焦慮症相當容易與其他疾病並存,最常見的就是與重度憂鬱症一同出現,其次像是恐慌症、強迫症、畏懼症等等。

 

治療:

1.藥物:解焦慮放鬆類藥物普遍被用於減低焦慮,它對於患者有不錯的療效,但須注意是否會造成成癮的問題。使用這類藥物可能會讓專注力下降或想睡覺,服藥之後應避免操作機器或開車。另外也可使用抗憂鬱劑(例如SSRI血清素回收抑制劑類的藥物),但此類藥物需長期使用,好處是不會有藥物成癮的危險,一般大概需要2-3個禮拜才開始會有效。

2.若是兒童的患者,教導父母如何透過親子關係以肯定小孩,不要過度責罵。

3.支持性心理治療:透過同理心,接納患者的痛苦,幫助患者放輕鬆,讓患者感到安心。

4.人際關係不良也可能會引發焦慮,所以要給予患者關懷、溫暖以及信任。

5.協助患者找出會引發他焦慮的事物:例如忙碌的工作環境、哭鬧的小孩、睡眠問題、咖啡或藥物等。

6.學習放鬆技巧:例如運動、漸進式肌肉放鬆術、腹式呼吸及冥想。

                                          

                                                     

 

                                                              

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