憂鬱和焦慮時對疼痛的因應對策不同
作者：Pauline Anderson
出處：WebMD醫學新聞
【24drs.com】一篇新研究結果認為，因為焦慮病患面對疼痛的策略可能和對抗憂鬱時不同，應將這些心理因素納入治療計畫。
Porto大學心理與教育科學院的M. Alexandra Ferreira-Valente表示，適當的治療方式應包括跨科別團隊，不只要評估慢性疼痛病患的憂鬱和焦慮，也要探討這些病患使用之對抗疼痛的對策。
Ferreira-Valente表示，焦慮和憂鬱與疼痛嚴重度及阻礙度有強烈關聯，無疑的，有效的治療應該不是只用止痛藥而忽略了病患的心理狀況。
這篇研究發表於國際疼痛研究協會歐洲分會聯盟(European
Federation of IASP Chapters，EFIC)的第7屆研討會：Pain in Europe VII。
Ferreira-Valente在她的研究中評估了以生理因素當作憂鬱和焦慮的預測因子，對象是324名患有關節病變、類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎和椎間盤突出等狀況的病患，平均年紀約為61歲。
研究對象完成疼痛強度與阻礙度的檢測，包括葡萄牙版的簡易疼痛量表、葡萄牙版簡易因應對策問卷、慢性疼痛因應問卷、疼痛處理信心問卷、社會支持量表滿意度、醫院版焦慮與憂鬱量表。
這篇研究發現許多常見的因素可預測焦慮和憂鬱，例如，兩種疾病都有較高的疼痛度和阻礙度，兩種都可以用自我效能信念、社會支持、災難化與祈禱/希望等加以預測。不過，焦慮和以健康為重點的處理反應有關，憂鬱與以疾病為重點的處理反應更有關。
Ferreira-Valente表示，我們發現，憂鬱和焦慮不只和功能惡化與疼痛強度較高有關，也發現處理對策和自我效能與社會支持實際上都和憂鬱及焦慮有關。
藉由改變人們因應疼痛的方式，我們可以減少他們的焦慮和憂鬱，可望增加他們的功能與生活品質。
Ferreira-Valente表示，疼痛的惡性循環會引起焦慮和憂鬱，之後會加重疼痛認知，疼痛不能只是被視為生理現象。為了促進最適當的因應策略，應根據個別病患的憂鬱和焦慮程度，訂定個別化的治療計畫。
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