三分之一睡眠窒息症的病患被診斷罹患青光眼
出處：WebMD醫學新聞
審閱：Gary D. Vogin, MD
Nov. 18, 2003 (阿那罕姆市) 在一項進行中的前瞻性研究，共有83位阻塞性睡眠窒息症(OSA)患者參予，其中有27位(33%)研究對象被診斷為青光眼，根據美國佛羅里達州傑克遜維Mayo診所的Rick E. Bendel醫師表示，這27位中只有四位曾被診斷罹患青光眼且已經接受治療。
依據這項和較早的觀察顯示，這兩種疾病期間的關聯，Bendel建議，所有罹患睡眠窒息症的病患都應接受青光眼篩檢，他向美國眼科學協會年會上的一位聽眾表示，OSA可能是可變更的風險因子，因為它很容易治療。
會議主持人，紐約哥倫比亞大學的James C.
Tsai醫師隨後向Medscape表示，在這項族群中的青光眼盛行率為33%，相較之下，一般人口的盛行率為1.5%到2.5%，與這1.5%相較，他表示，這個值是被低估的，一旦有更多的前瞻性序列研究被完成，將來我們必須著手於睡眠窒息症的病患。
達拉斯德州大學的Karanjit S. Kooner醫師同意睡眠窒息症的病患是最需要接受全面眼科檢查，他在會議討論期間向出席者表示，這項研究顯示，從一個非常好的想法來看，青光眼有另一個我們需要考量的風險因子，而這些病患需要被送到睡眠障礙中心，在那裡可以得到許多好的治療方法。
Bendel醫師的團隊在這項研究中使用最嚴格的睡眠窒息症診斷標準，發現這些患者的窒息-通氣降低指數(AHI)都超過15，根據Bendel表示，這表示在這些研究對象中，每小時會發生15次或更多次的窒息、通氣降低或兩者都有，青光眼被定義為視神經變化而診斷為多因子視覺神經病變、視野異常、或是兩者兼具。
Bendel醫師表示，我們研究的基本理由在觀察OSA因為它會造成氧化作用，循環血液動力學和免疫因子完全改變，這些全部都會影響整個視神經，也可能會影響眼壓。
這項期間分析是依據預計參與計劃的100位病患中的83位受試者，在這些研究對象，有六位非白人、51位 (61%)男性，年齡中位數是62歲；身體質量指數(BMI)中位數為35(BMI 大於30被定義為肥胖)；AHI中位數為37，Bendel醫師解釋，這表示許多病患每小時呼吸停止40次以上，眼壓(IOP)中位數為16。
研究中有兩位病患(2.4%)有視覺的高血壓，Bendel表示，這是我預期會在這個族群中發現的，然而，我卻沒有預料到有33%的青光眼病患，在這些病患中，使用視野加視神經異常的嚴格定義後發現，17位病患(63%)有青光眼；六位病患(22%)只有視神經改變；四位病患(15%)曾接受外面眼科醫師的診斷及治療。
Bendel醫師表示，經過調查年齡、性別、BMI、AH、和IOP的變數都不是具有統計上意義的青光眼診斷預測因子，與IOP有關的相同變數，只有二項顯示具有統計上意義：男性的IOP較低(P = .04)；BMI增加，IOP也隨之增加(P = .04)，他表示，特別的是，BMI每增加五單位，IOP大約增加0.5 mm Hg。
Bendel醫師表示，我們已知OSA患者有較高的motor vehicle collisions、心肌梗塞、中風及夭折的風險，未來可能會再將青光眼增加到這個名單之中。
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