男性更年期_ 台南春暉精神科診所

男性更年期

台南春暉精神科診所

黃熠靚護士/蔡幸芳醫師

 

許多中年男性，常因「三高」如糖尿病、高血壓及高血脂等代謝症候群而感到困擾，若再加上體內男性荷爾蒙睪固酮濃度的低下，就開始步入「三高一低」的更年期生活。國內一項最新的研究發現，有代謝症候群的男性，其總睪固酮濃度比其他人低23%；而睪固酮濃度越低，代謝症候群的風險越高。

男性當年齡超過四十歲後，可能會出現一些跟女性更年期相似的徵狀，這現象叫男性更年期，主要的成因是由於男性賀爾蒙的水平漸漸下降所引致。男性賀爾蒙是由睪丸及腎上腺製造，影響多個身體系統功能。男性賀爾蒙能幫助製造蛋白質，對於勃起及正常性行為亦十分重要，它更會影響多項身體新陳代謝的過程。

有鑑於國內代謝症候群的族群有年輕化的趨勢，醫師特別提醒本身已有代謝症候群的男性，即使尚未步入中年，要特別注意睪固酮濃度的變化，以避免男性更年期提早上身。國內外研究均發現，男性睪固酮濃度越低，還會增加心血管死亡率及導致血清發炎指數（serum CRP）變高，醫師也呼籲現代熟男們，千萬別忽視男性更年期的重要性。

 

男性更年期的徵狀：

典型的男性更年期徵狀大概可分為以下幾種：

整體徵狀：身體脂肪增加、肌肉質量及強度下降、身高下降（骨質疏鬆症所引致）及失去活力。

心理徵狀：情緒起伏不定、抑鬱、憂慮、缺乏動力及失眠。

性及泌尿徵狀：性慾減低、勃起時堅硬度下降、陽萎及排尿問題（跟良性前列腺肥大症有關）。

 

怎樣預防男性更年期：

所有男性的男性賀爾蒙水平會隨著年齡增加而下降。有些研究指出吸煙及高膽固醇水平會增加男性更年期提早發生的風險，所以你應該立即戒煙及有效控制膽固醇的水平。此外，定期做運動能保持肌肉及骨骼質量。

 

治療方法：

男性更年期是一種老化的過程。如果男士能夠了解更年期的過程及在心理上得到支援，大部分的男士都能順利應付更年期所帶來的改變。如果男士受到更年期徵狀困擾的話，醫生會決定男性賀爾蒙補充治療是否對你有幫助。

無論是否進行男性賀爾蒙補充治療，健康的生活模式必定能夠幫助你：

1均衡飲食   2定期做運動   3有效處理壓力   4戒煙   5減少飲酒。

 

男性賀爾蒙補充治療的目的是減少或預防因男性賀爾蒙下降所帶來的改變。處方適量的男性賀爾蒙會有以下的益處：改善性慾及勃起功能、改善身體的肌肉與脂肪比例、改善骨質密度、改善認知能力。

 

男性賀爾蒙補充治療絕不可以用於以下兩種情况：前列腺癌及男性乳癌；而有些情况亦不適宜接受這項治療，例如肝病及心臟病。男性賀爾蒙補充治療只能在醫生的指導下進行，擅自進行治療會引致嚴重的副作用，例如陽萎及不孕。