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2012年10月18日 星期四

發展遲緩_ 台南春暉精神科診所


發展遲緩
春暉精神科診所
陳秋燕護士 / 蔡幸芳醫師

什麼是發展遲緩?
發展遲緩是指未滿六歲的孩子在生長與成熟的過程中,孩子在動作發展、肌肉張力、動作平衡、感官知覺、認知學習、語言溝通、情緒、社會適應或生活自理等方面,有發展速度緩慢或是順序異常的現象。孩子的發展是由小到大,從簡單到複雜的原則在發育;從頭到腳,由內而外的原則在成長。兒童發展遲緩的發生率約為百分之六至八大多數發展遲緩的成因是未知的,遺傳和環境的影響因素最大,包括:營養、家庭環境刺激、基因突變、先天疾病及後天疾病等。

 

發展遲緩的種類:認知發展遲緩 、語言發展遲緩、動作發展遲緩、社會情緒發展遲緩、全面性發展遲緩、非特定性發展遲緩。

在很小的時候,不容易看出認知發展落後的嬰兒和智力正常的嬰兒有明顯的差異,但是,仍有許多蛛絲馬跡可以幫助我們及早察覺。

 

幼兒如果出現下列的情形,父母就得特別留意了。

1.頭圍大於或小於正常值(請參考《兒童健康手冊第8~11頁的發育曲線表》)

2.嗜睡,少有活動。

3.嬰兒臉部表情或眼神呆滯或異於尋常。

4.對外界的刺激無反應少或不正常,或神經肌肉活動力異常。

5.嬰幼兒的各方面發展,明顯落後同齡的孩子

 

06歲是發展遲緩小朋友的黃金療育期。有研究顯示,在3歲以前作早期療育一年的功效,是3歲以後做10年的功效,故早期療育愈早開始,效果愈好。早期療育是透過包括醫療復健、特殊教育、家庭支持、社會福利等不同專業之整合介入,解決發展遲緩兒童各方面發展落後或異常問題。兒童的發展遲緩若能及早發現、及早治療訓練,有一部份可完全趕上正常同齡兒童,有些雖不能完全趕上,卻可減輕發展遲緩的程度,而能發揮較多的潛力、減少家人、社會的負擔。對這些發展遲緩兒童,早期的訓練教育與治療遠比情況惡化後再處理,更能給予有效的幫助

早期療育的治療有:認知訓練、職能治療(含感覺統合治療)、物理治療、家族治療、認知能力訓練、語言能力訓練、行為心理處理、感覺動作能力訓練、生活自理能力訓練。

當發現孩子可能有發展遲緩時,應儘快讓孩子接受小兒神經科、兒童心智科或兒童復健科醫師專門的檢查,由這些專科醫師整合孩子的情況,照會其他相關領域的醫師(如小兒遺傳科、耳鼻喉科、骨科、眼科、語言復健科等),為孩子做完整的評估,然後再為孩子擬妥完善的早期療育計劃,這樣才能對孩子有所幫忙。

 

 

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