民國101年免費幸福講座

『Hold 住幸福！』系列演講

時間：民國101年，單月第三個星期日，上午9：30-11：30

地點：富立建設『閱築館』(台南市長榮路四段52號)(長榮路與東豐路交叉口，全家鞋店旁)

費用：免費

參加對象：成人、相關個人或家庭治療的專業人員，一次限60人以內

主辦單位：春暉精神科診所

協辦單位：上善心理治療所 富立建設公司

附註：需事先報名
預約報名專線：上善心理治療所06-2212270
詳情請上【春暉精神科診所部落格】

●11/18崔秀倩醫師的演講題目更改為「那一年我可能不會愛你-談盲目的愛情」

郭乃文副教授：社會貢獻 : 高雄市政府衛生局婦女醫療倫理委員會、光華女中校長、台南市性別平等委員會、教育部學生輔導諮詢委員、教育部生涯輔導方案諮詢委員、台南市心理健康推動會外聘委員等

專業榮譽 : 1997名列世界名人錄、97年全國卓越校長領導獎、現任台灣臨床心理學會理事長
教學與研究 : 陽明大學復健系、高雄醫學大學心理系、台南大學特教所、成功大學行為醫學研究所與健康照護科學研究所

臨床與專業督導 : 台北榮總、高醫附設醫院、成大醫院

陳碧玲講師：現任台南大學諮商與輔導學系講師、執業諮商心理師、台灣沙遊治療學會秘書長曾任台南大學輔導中心兼任輔導老師十餘年、臺南大學學生輔導中心附設兒童心理諮商中心輔導老師十年、臺灣台南地方法院家事庭調解委員、臺南市家庭教育中心「家庭關懷輔導網絡」專案專業督導、臺南市家庭教育服務中心諮詢顧問數年、兼任成大醫院精神科兼任心理治療師數年、台南縣政府家庭暴力暨性侵害個案轉介特約心理師數年

蔡幸芳醫師：現任春暉精神科診所院長，曾任成大醫院精神科主治醫師，精神科專科醫師、兒童青少年精神科專科醫師、小兒科專科醫師

崔秀倩醫師：現任殷建智精神科診所主治醫師、精神科專科醫師、曾任署立嘉南療養院主治醫師、曾於美國麻州綜合醫院精神分析研究中心進修

羅秋怡心理師：現任上善心理治療所院長、台南縣市數十所學校、各大基金會、政府機構、台南地方法院特約心理師，曾任台北馬偕醫學中心臨床心理師執業17年、國立台南大學、南台科技大學講師、政大、輔大心理研究所臨床心理實習督導

賴麗月治療師：畢業學校：長榮大學－醫務管理學系，弘光科大－護理科，現職：成大醫院精神科－生理功能檢查室，護理師（十九年)，曾任：成大醫院超音波室技士二年，台北榮民總醫院護士三年技術員一年，長庚醫學中心護士二年

劉燕居營養師：中山醫學大學營養系碩士，現任成大醫院營養師、嘉南藥理科技大學兼任講師、中華醫事科技大學兼任講師

健康操(引用自Youtube)-請點選文字連結進入

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網路文章分享：木槿花開時

木槿花開時 (感人故事)

一到夏天，院子裡的木槿就開花。

母親一見潔白的木槿花，就會眼含淚水，

哆嗦著說：「我那時好糊塗，好糊塗啊。」

我 5歲那年，右腿忽然青腫了一塊，痛得我成天哭喊。

母親見我熬不過，就背著我去廖醫生家。

廖醫生是個老中醫，退休後在家裡開了個小診所。

他醫術好，心也善良。

廖醫生看了我的腿，責怪我母親：

「再晚來兩天，右腿就廢了。

這是骨髓炎，嚴重了就得截肢 !」

母親不敢出聲，眼眶卻紅了。

其實不能怪母親，

父親去世後，

母親終日為 3餐發愁．哪有閒錢給我治腿?

母親擔心地問能否治好，得到廖醫生的肯定回答後，

臉色晴朗了許多，可片刻後，又一臉的陰雲。

廖醫生給我敷了草藥，又交給母親兩帖中藥，

說兩天後再來換藥。

母親顫聲問要付多少錢，廖醫生說 5塊錢，

母親的臉紅了，母親借不到錢，但我的腿不能不治。

母親只好揣著八個雞蛋去廖醫生家。

那時雞蛋很便宜，幾分錢一個。

廖醫生不肯收，母親鼻子一酸，眼淚就掉下來了。

廖醫生的眼睛也濕了，

安慰母親：「好，我收下。錢的事，不要說起。」

看了幾次腿，母親已欠廖醫生 28塊錢了，

這在當時不是一個小數目。

再去廖醫生家，母親帶上了家裡惟一的母雞。

廖醫生死活不肯收，母親哽咽著再三哀求。

廖醫生拗不過，說：

「好，就算我買你的， 10塊錢，好嗎?」

說著，硬塞給母親十塊錢。

那時一隻雞最多賣 4、5塊錢。

母親說啥也不肯接錢。

回到家裡，

母親發現中藥紙包裡有 10塊錢，

當晚就去了廖醫生家，

把錢從門縫裡塞進去了。

兩天後，又該去換藥，

可母親不敢去，只默默地流淚。

不料廖醫生找上門來了。

談話間，

廖醫生驚喜地發現了院子裡的木槿花，說：

「木槿花是上好的中藥， 一兩 值 2塊錢呢!摘了賣給我，好嗎? 」

母親驚喜萬分，連忙摘木槿花。

廖醫生拿秤一稱，竟有 1斤。

他說：「這下好了，你再也不用欠我錢了。」

此後，

去廖醫生家治腿，

母親就帶點木槿花去。

母親不用欠廖醫生錢，

廖醫生反而每次給母親一點錢。

不久，我的腿治好了。

第2年，

廖醫生竟去世了。

母親十分傷心，去廖醫生家弔唁。

母親從他家屬口裡知道了一個天大的秘密：

木槿花是不能做中藥的。

母親哇的一聲嚎哭起來：

「我的恩人呀……」

好朋友們，要把握機會幫助人；

但，要記得：也要讓受助者有尊嚴。

(引用自http://tw995.blogspot.tw/)

心理失衡可能導致長期耳鳴 卻常被忽略 (台灣新生報2013-01-08)

心理失衡可能導致長期耳鳴 卻常被忽略

作者： 【記者蘇春瑛／台北報導】 | 台灣新生報 – 2013年1月8日 上午12:04

你知道心理失衡可能導致長期耳鳴嗎？身心科醫師陳嬿伊表示，現代人容易有耳鳴困擾，一般民眾對於此症狀解決方式，通常求診耳鼻喉科，往往忽略可能是心理層面問題所致，醫師提醒民眾勿針對單一症狀治療，如果輕忽可能嚴重者會演變為長期慢性的問題。

針對案例，輕熟女林小姐，持續兩年受耳鳴所苦，聲音有如機器故障聲、蟬叫聲等，狀況時好時壞，失眠或壓力大時耳鳴情況更嚴重。求診相關科別都不見好轉，最後因睡眠困擾到身心科求診，才間接找到病因，原來長達兩年的耳鳴症狀是心理失衡所導致！

陳醫師說明，造成耳鳴的原因主要有兩種，首先考慮的是器質性，與身體器官相關問題：如耳朵結構受損、聽神經異常等器官上的生理問題，通常至耳鼻喉科就診治療可改善；另一種是心因性，即為心理層面問題，排除器質性原因導致的耳鳴；當患者抱怨睡眠品質差、心情感到煩躁或來自家庭生活壓力等問題，患者耳鳴症狀就更加嚴重。

一般人在壓力負荷過大時，身心狀態的平衡容易受影響，一旦失衡，除了耳鳴之外，也可能造成免疫力下降，容易產生感冒、頭暈、肩頸僵硬、腰酸背痛等身體不適狀況。因身心狀況失調所引起的身體問題，除了症狀治療外，最重要是找出身心失調的原因進一步改善。

民眾如有長期耳鳴問題又找不出病因，醫師建議前往身心科與醫師諮詢討論，釐清是否為心理問題所導致，千萬別輕忽，並配合部分行為習慣及生活型態的改變，將心理造成的身體不適症狀降到最低。

(資料來源： http://tw.news.yahoo.com/%e5%bf%83%e7%90%86%e5%a4%b1%e8%a1%a1%e5%8f%af%e8%83%bd%e5%b0%8e%e8%87%b4%e9%95%b7%e6%9c%9f%e8%80%b3%e9%b3%b4-%e5%8d%bb%e5%b8%b8%e8%a2%ab%e5%bf%bd%e7%95%a5-160449844.html)

心理師在偏鄉：關心從小開始 (台灣立報2013-01-09)

心理師在偏鄉：關心從小開始

台灣立報 – 2013年1月9日 上午12:30

■張巍鐘

在輔導學生時，會把困擾分為內化情緒與外化行為。內化情緒像是憂鬱或焦慮，通常這樣的學生人際互動較為退縮，也很少造成他人的困擾，除非特別用心的老師發現，要不然是不會被發現的。

而外化行為則像是打架、破壞公物，或欺負同學，通常這樣的學生受到很多的關注。不論內化或是外化，多少都反映出學生內心的問題。

因被學校所關注的程度，許多被學校安排接受輔導的往往都有外化行為，也有不少都受司法所保護管束。自然就常有機會聽見這些學生的生命故事。在花東，這些故事讓我發現打架鬧事學生可大概分三類。

第一類的學生有些「好動」，可能不符合臨床上的過動，但從小就充滿活力，不時因創意與衝動讓自己惹麻煩，更造成他人的困擾，每次真心改過後又不小心出錯，若師長願以堅定且包容的態度引導，這類學生有極大機會在日後有相當優秀的表現。

第二類學生都來自不穩定的家庭。不論是目睹或是親身體驗，很多學生從小就學到用暴力處理問題，沒有看過良好的示範，自然不知道如何以更適當的方式處理衝突；暴力行為從孩子開始學步時就已經出現了。

或是，曾經歷家庭遭受大的變動，照顧者的穩定度也跟著變動。從小的關愛與介入相當重要，老師有時還需扮演父母親的角色。

第三類是「曾經乖過」的學生，小學階段都很乖，也常受到別人的欺負，有時是第一與第二類的學生欺負第三類的學生。這些學生從一開始逆來順受到後來的全力反擊，學生漸漸得走偏，成群結隊壯大自己，更常主動出擊，只為了不再被欺負。

在國、高中階段，老師就會常看見這三類學生互相取暖，輔導時也需顧慮同儕間的影響力。加上長期不良習慣的建立，要立即看見明顯改變就很困難了。

輔導很像醫療，「預防勝於治療」、「早期發現，早期治療」。當國中才介入，許多的不良習慣已建立，學生也早就有自己的社群，要改變就需對抗壞習慣與友誼的拉扯。

國、高中輔導雖有難度，卻是必要的，若能在小學介入，在問題小的時候處理，就能輕鬆許多。但在偏鄉，因班級數無法達到制度規定，往往出現輔導老師員額不足、無法固定，常常是老師兼任輔導。

在教師繁忙工作之餘要勝任，肯細心觀察並花長時間陪伴，難度甚高。小學沒處理就留到國、高中，在升學壓力下，許多學生早就放棄自己了。

輔導最不願見到孩子走偏，最近的廢死議題，應有更深與更廣的討論；著墨在「預防」上。我們該如何照顧受創的家庭、增加家庭穩定度？如何提早介入，預防孩子不會誤入歧途？

孩童透過與他人互動來認識自己，也建立自我價值觀。在東部常看到用心的老師過度勞累，或是不喜歡輔導的老師被迫兼任，學生的權益往往就被犧牲了，而最後我們的社會可能就必須付出更多，或必須做出更重大的抉擇。

 （臨床心理師）

(資料來源: http://tw.news.yahoo.com/%e5%bf%83%e7%90%86%e5%b8%ab%e5%9c%a8%e5%81%8f%e9%84%89-%e9%97%9c%e5%bf%83%e5%be%9e%e5%b0%8f%e9%96%8b%e5%a7%8b-161106876.html)

音樂治療：聽音樂、玩樂器就能治病 (中國時報2013-01-06)

音樂治療：聽音樂、玩樂器就能治病

2013-01-06 中國時報 林宏聰

　讓病患舒緩身心，刺激神經元突觸，加強腦部功能，並增加多巴胺、催產素等荷爾蒙分泌，對人體有正面助益。

　由於音樂治療需自費，目前多以發展遲緩兒童復健為主，但其實音樂對身心靈影響非常廣泛。高雄長庚醫院發現，失智症老人接受音樂治療，智能退化速度明顯趨緩；阮綜合醫院最近也首創美沙酮戒斷搭配音樂治療，陪伴毒癮者走過戒毒痛苦。

　高雄阮綜合醫院音樂治療師謝金陽表示，音樂治療是依個案不同需求及目標，以樂器演奏、歌唱表達、聆聽討論與多元互動方式，在輕鬆愉快過程中達到心理及生理的成長；高雄長庚音樂治療師李蕙如補充說，音樂治療成為專門學問，是第2次世界大戰後用來撫慰心理受創的士兵，發展至今已有50多年歷史。

　目前國內提供音樂治療的醫院不算多，適用對象包括自閉症、過動症、發展遲緩兒童、人格分裂、憂鬱症成人、失智症老人、毒癮者等等。

　音樂治療師必須針對不同對象，安排不同音樂課程，甚至是有趣的遊戲。例如發展遲緩兒童要搭配兒歌，演奏到某些固定段落就讓他們敲響板、三角鐵等，訓練專注力及手眼協調能力；失智症老人則最愛聽《望春風》、《玫瑰玫瑰我愛你》、《小城故事》等國台語老歌，治療師常要求他們聽完前奏猜歌名，藉此加強記憶力。

　李蕙如指出，高雄長庚曾於4、5年前對輕度失智症老人做過小型研究，當時有7位平均年齡77.8歲的病患接受20周音樂治療，實測發現病患治療前MMSE（簡易智能狀態測試）量表數值是17.17，音樂治療後進步為17.20；她說：「一般而言，失智症是不可逆疾病，結果顯示音樂治療延緩智能退化的效果很好！」

　謝金陽則認為，音樂是個良好媒介，幫助治療師很快與病人建立連結，演奏風琴、海浪鼓等樂器時，也能讓病患舒緩身心狀態；而國外已有不少文獻顯示，音樂可刺激神經元突觸，加強腦部功能，並增加多巴胺、催產素等荷爾蒙分泌，對人體有正面助益。

　不過，音樂治療目前屬於自費療程，每堂課費用約6、7百元，僅各縣市政府社會局針對早期療育病童提供部分補助，加上國內至今並無相關證照考試制度，均是推廣音樂治療必須克服的障礙。

(資料來源: http://life.chinatimes.com/2009Cti/Channel/Life/life-article/0,5047,100302+112013010600060,00.html)

服益智藥抗壓 英職業婦女變超人 (中國時報2013-01-08)

服益智藥抗壓 英職業婦女變超人

2013-01-08 中國時報 鍾玉玨／綜合報導

　據英國《每日郵報》報導，面對工作與家庭，蠟燭兩頭燒，愈來愈多英國職業婦女服用所謂的認知增強藥物或「益智藥」（nootropics），像是利他能（Ritalin）、保你醒（Provigil）及阿得拉（Adderall）等，來讓自己精神變好，以應付紛至沓來的壓力。這些藥原本是用於治療嗜眠症或注意力不足過動症（ＡＤＨＤ）的處方藥，在美國素有「讀書仙丹」之稱，如今也被戲稱為「女超人丸」。

　廿四歲曼徹斯特女子佐布麗雅（Alison Zobria）一開始以為，服用阿得拉可以幫她應付高壓的金融業務、應接不暇的應酬等。她表示：「阿得拉讓我自覺像個超人。只要吞一片，便可以從早操到晚。以前我會精神不濟，每廿分鐘得灌杯茶提神。有了阿得拉，我可以連續三小時全神貫注於工作，腦筋也更清楚。」

　大學生也有濫用這類藥物的趨勢。最近英國研究顯示，約一成的劍橋大學生坦承服用這類可幫大腦快速充電的仙丹。據統計，過去幾年來，這類藥在十八至廿四歲消費群中暴增了三倍。

　佐布麗雅表示，她從大學就靠阿得拉熬夜應付考試，但是該藥是處方藥，必須醫師開立證明，所以她瞞騙醫師自己有過動症的症狀，順利取得這種管制藥品。

　她靠阿得拉撐了四年，但陸續出現副作用，包括體重急掉、缺乏性慾、運動力大幅下降。此外，她對阿得拉的依賴越來越深，導致用藥量也越來越大。

　她發現情況不對時，想要戒除，卻經歷彷若地獄的試煉。因此她奉勸大家一開始就遠離這些「大腦威而剛」，以免成癮。

(資料來源:http://life.chinatimes.com/life/100302/112013010800053.html)

英國研究－每天吃番茄 有助防範憂鬱症 (中時電子報2013-01-08)

英國研究－每天吃番茄 有助防範憂鬱症

作者： 江靜玲╱倫敦報導 | 中時電子報 – 2013年1月8日 上午5:30

中國時報【江靜玲╱倫敦報導】

 一項研究報告顯示，每天食用番茄可降低一半罹患憂鬱症的機率。相較之下，其他蔬果則無類似功效。

這項根據近千名年齡在70歲和70歲以上男女的精神健康進行的調查分析發現，每周食用2至6次番茄，比每周食用番茄少於一次的人，罹患憂鬱症的機率要低46%。

而每天食用番茄的人，罹患憂鬱症的風險則比不吃番茄的人低52%。

研究指出，超過20%的人在其生命中的某一階段，都曾有過憂鬱症的經驗，其中女性受到的衝擊比男性大。老年人因為健康衰退、喪偶和寂寞，更是憂鬱症的高危險群。

這項報告顯示，番茄中的茄紅素含有豐富的抗氧化劑，能促進心理和身體健康，減少人體氧化過速，或損害健康的腦細胞。除憂鬱症外，先前有研究顯示，茄紅素對降低攝護腺癌和心臟病風險也有一定程度的功能。

不過，這項研究並未發現其他蔬果，像是包心菜、胡蘿蔔、洋蔥或南瓜，具有抗憂鬱或對維持心理平衡的作用。

(資料來源: http://tw.news.yahoo.com/%e8%8b%b1%e5%9c%8b%e7%a0%94%e7%a9%b6-%e6%af%8f%e5%a4%a9%e5%90%83%e7%95%aa%e8%8c%84-%e6%9c%89%e5%8a%a9%e9%98%b2%e7%af%84%e6%86%82%e9%ac%b1%e7%97%87-213000314.html)

長期吃安眠藥 療效差反使症狀加劇 (健康醫療網 2013-01-05)

長期吃安眠藥　療效差反使症狀加劇

健康醫療網／鄭人豪報導-2013年01月05日 上午10:36

（健康醫療網／鄭人豪報導）高雄有1名70多歲婦人，因長期處於睡不好的狀態，服用包括鎮定劑、安眠藥等超過40年，症狀仍未有效改善，尤其進入更年期後，症狀更為加劇，直到轉以中醫治療，才逐漸舒緩症狀，目前已不需要再依賴安眠藥，就能安心入睡。

患者因年輕時兼顧家庭、工作，造成日常作息不正常，在日夜顛倒的影響下，才促使無法睡好等現象；義大醫院中醫師李長殷指出，患者因年輕時透過安眠藥幫助入睡，初期雖發揮療效，但後來因長期仰賴藥物，加上藥量逐漸增加，甚至已達高劑量，都仍無法改善症狀。

尤其婦女進入更年期後，包括肝、腎、肌肉等身體機能會逐漸下降，也就是所謂的腎水不足，不但會影響情緒，甚至也會使營養系統無法正常運轉；李長殷說，長期仰賴安眠藥是無法有效改善失眠問題，加上人體隨著時間老化，更可能衍生其他健康問題，不得輕忽嚴重性。

造成失眠等無法入睡的問題，通常是長期累積的焦慮、壓力等因素所造成，唯有找出真正原因，對症下藥；李長殷呼籲，長期仰賴藥物反而會造成濫用問題，應尋求專業醫師的協助，依照醫囑服用，才能有效紓緩症狀。

健康醫療網http://healthnews.com.tw更多健康資訊

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=7465

壓力過大導致耳鳴 針灸促進血液循環 (優活健康網 2013-01-05)

壓力過大導致耳鳴　針灸促進血液循環

優活健康網2013-01-05

（優活健康網記者杜宇喬／採訪報導）一名45歲上班族女性，左耳夜間耳鳴持續4年餘。1年前作年度例行性健康檢查發現，左耳聽力異常，甚至3個月每天都有耳鳴，即前往某醫學中心進一步檢查，發現左耳聽力減弱，從原本53分貝、67分貝、82分貝、87分貝、92分貝（重度中聽）持續惡化，經X光、MRI、腦波檢查，卻皆未發現異常現象，直到尋求中醫治療後症狀才漸漸改善，醫師認為這可能是勞累或不當壓力造成的聽力受損現象。

臺北市立聯合醫院中興院區中醫科主任江裕陽說，中醫認為，耳為經脈之所聚，耳鳴可能是因頭部經脈氣血不通所導致。耳鳴、耳聾可視為是少陽病的一種證候，耳鳴造成的聽力受損是可以改善的。故處方用藥，以小柴胡湯為主，並取足少陽經之聽會，手少陽經之翳風、中渚等穴，作針灸治療。該個案經中醫治療3個月後，聽力從92分貝減為80分貝。耳鳴生活障礙指數亦從92分（0～100），減為18分，症狀有明顯改善。

江裕陽表示，耳鳴常常使患者產生焦慮、痛苦、憤怒、煩躁等負面情緒，或使患者難以入睡，造成失眠、注意力不集中、記憶力下降等現象。患者可能因工作勞心勞力、壓力大，以致自律神經功能失調，影響內耳神經血液循環功能，而引發耳鳴、耳聾症狀。江裕陽建議上班族應常自我提醒肩膀放鬆，多作繞肩或轉頭運動或可透過簡易穴位按摩，如翳風、聽宮、聽會、風池等穴位，有助內耳血液循環。（圖為翳風穴／台北市立聯合醫院提供）

(資料來源: http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=23327&HN_Yr=0&HN_Mon=0)