心理治療大哉問

心理諮商或心理治療

大哉問

台南春暉精神科診所

林姿穎諮商心理師 / 蔡幸芳醫師

1.為什麼人會有情緒困擾？

早年的成長過程中，潛意識面對早年的失落、創傷，為了要迴避痛苦的感覺，我們會運用心理防衛機轉來避免痛苦，但個人會在生活裡不斷經歷「重複性的經驗」，例如：總是被別人背叛，潛意識的運作背後是希望有一天痛苦可以被理解。心理治療就是幫助個人有機會去理

解自己的潛意識世界，當內在衝突與焦慮被理解時，個人的焦慮就能會緩解。

2.找心理師和找朋友談話有何差異？

朋友關係需要彼此互惠，且容易流於給建議，使得個人內在探索受限。心理諮商或心理治療的關係是建立在以你為主的立場，心理師全神貫注於你內心世界的樣貌;它是獨特於一般的人際關係，心理師藉由其專業背景和能力，幫助你可以在安全設置的空間裡，探索自己，學習自由的說話。

3.為什麼要固定頻率、次數和心理師談話？

心理諮商或心理治療，其實就是一種關係的建立，學習對人的信任，這需要時間慢慢累積信任感。固定時間的談話，讓你的心裡可以有所預期和準備，也是一種規律和安全感的建立過程。有的人與心理師一週一次見面或者一週數次不等，這些都需要與你的心理師討論。

4.心理諮商或心理治療需要多久時間？

若情緒困擾已存在很長一段時間，短期的心理諮商或心理治療不見得可以處理這樣的困擾。

曾有人以牙齒矯正來形容心理諮商或心理治療，要處理困擾的情緒問題，也需要時間慢慢調整其人格特質，幫助他以比較健康的方式且有能力地因應生活上的困境。

5.接受心理諮商或心理治療後會覺得不舒服嗎？

談完之後情緒沒有馬上得到緩解，這有可能是被撩撥的傷口又被觸及，這是治癒歷程的一部分，這時候你需要與自己的心理師討論，才有機會從痛苦中去了解其背後的心理意義。隨著關係的進展，這些出現在治療關係的情緒波動才有機會讓心理師幫助你縫補內心所受的傷口。

6.付費與免費心理諮商或心理治療的差異？

專業服務是使用者付費的概念。社區心理衛生中心或學校的輔導資源提供的免費心理諮商或心理治療也並非無償的請心理師提供專業服務，而是由政府部門或學校幫個人代付費用。付費會讓你更加願意投入在心理諮商或心理治療的關係中，也會有機會了解金錢對個人的價值和意義。

7.心理諮商與心理治療的差異？

心理師法有兩類專業人員，一是臨床心理師，一是諮商心理師。臨床心理師多半以心理病理學出發，比較常處理精神疾病的個案(例如自閉症、過動症、躁鬱症、憂鬱症、強迫症、思覺失調症、失智症等等)，諮商心理師多半有較多元的治療理論或方法。無論是哪一類心理師，其實都與心理師們個人專業發展有關，有些心理師著重心理動力學派，有些心理師看重家庭系統等等，無論如何，只要你願意與這位心理師一起合作探索自己的內在世界，他或許就是適合你的治療師。