暴食症_台南春暉精神科診所

暴食症

台南春暉精神科診所

陳秋燕護士 / 蔡幸芳醫師

暴食症是一種飲食疾病與心理疾病，大多發生於女性。暴食症患者的體重大多都在正常的範圍內，暴食症的患者會在很短的時間內，吃下大量食物，接著心理產生罪惡感，而跑去催吐或服用瀉藥，催吐完會暫時紓解心中罪惡感。但是病患隨即會感到「催吐這種行為是不好的」而產生焦慮，導致病患會再吃下大量食物來紓解焦慮。暴食症的患者對食物總是又愛又恨。暴食症的病因目前並不太清楚，可能與壓力有關。男人通常藉抽煙喝酒來紓解壓力，而女人則習慣用吃來紓解壓力。

暴食症的患者會出現：

(1)暴食，通常是在兩個小時內所吃下的食物，比平常人在同一時間內所能吃下的食物高出幾倍，而且意識到自己吃的模式是不正常的。

(2)重複的透過禁食、節食、催吐，使用通便劑、瀉藥、灌腸劑、利尿劑、藥物或過度運動，企圖要減肥。

 (3)暴食與清除行為平均每星期至少兩次，此情形持續三個月以上。

(4)恐懼自己不能控制進食的慾望。

(5)在大吃後會有強烈的罪惡感。

(6)容易伴隨焦慮、憂鬱的心情。

(7)對自我的評價過度被體型與體重影響。

如何治療：

治療暴食症不像在治療感冒一樣吃個藥就好了。它比較像是要戒菸、戒酒一樣，需要一段時間的努力與警覺。要先從改變吃東西的模式、解決生活上的壓力、改變偏差的想法……，一步步的做起。

藥物治療：暴食症患者可服用血清素再吸收抑制劑或三環抗鬱劑等藥物來治療。血清素是在大腦製造的一種神經傳導物質，它是調節食慾的物質。暴食症患者的血清素比一般人低。血清素是由L-tryptophan這種胺基酸製造的，因此補充L-tryptophan可以改善症狀。另一種血清素的前驅物 5-HTP 也被用來減少食慾和控制體重。

 暴食症所引起的後遺症有電解質不平衡、引起手腳抽筋、心律不整、肌肉無力、腸胃問題等，心理上的傷害是最大的。如果懷疑自己有暴食症的徵兆，請尋求專業的精神科醫師協助。