讀後心得分享

我與世界格格不入-成人亞斯的覺醒
(小貓流文化)

讀後心得分享

台南春暉精神科診所

蔡幸芳醫師

雖然我在臨床工作上接觸很多自閉症或亞斯伯格症特質的兒童

青少年，但閱讀這本書讓我更了解成人亞斯的樣貌，在臨床工

作上對於有情緒問題、人際問題、夫妻關係問題的個案更有敏

感性，但要如何引導他們也能理解與接受這樣的特質，也是需

要一些時間與方法的。節錄書中一些讓我覺得很有收穫的內容

分享給大家。

1.書中提到的『亞斯』指的是有『自閉症或亞斯伯格症』特質，但嚴重程度還不符合診斷的這群人，亞斯特質在人類演化上還存在表示有它的重要性，目前推估有百分之十的人有亞斯特質。

2.亞斯人不同於一般人，亞斯人要適應主流社會，就像是他們掛著不一樣的作業系統，必須學會在另一個系統的模擬器上跑程式，如同在Mac作業系統上安裝模擬器來跑Windows程式，然後在上面執行Office程式，不只電費吃得凶，而且有些功能還不能順利執行，造成亞斯人適應社交活動時的大腦耗竭，帶來焦慮、憂鬱、孤寂、少朋友、工作不穩定、創傷、低自尊等等問題。但亞斯人的系統也有他們的優勢，我們能不能試著理解他們，給予他們友善的空間，甚至讓他們發揮他們的優點。

3.亞斯人的專注力、記憶力、分析能力、規劃時間表的能力都有助於考試得到高分，遇到喜歡的工作，常會比別人更認真、更投入、更專注。較願意維持長期的伴侶關係，比較不會招惹其他異性，婚後對家庭也比較願意長期投注精力，比較可靠，喜歡默默做事。在需要運用系統性思考與分析的學科及工作上，表現常比其他人好。對於細節、規則、秩序的專注能力，對重複工作不會厭煩，都令他們在某些工作上佔有優勢。亞斯人的大腦容易專注、注意到細節，持續力夠強。

4.許多亞斯人的大腦對於可系統化、有規則、可預測的知識體系，會特別擅長或有興趣，並藉此得到優秀的分析能力，亞斯人也很適合選擇需要反覆進行的系統化工作，例如會計、木工師傅、理工科學等。

5.亞斯人的社交性驅力較低、固執、遵守規則、不喜歡改變，雖然常被批評，但也是一體二面，有它的好處。

6.一個隨時注意社交、積極做出反應的大腦，勢必會用掉較多大腦資源，導致分心。過度社交、過度在意別人反應與感覺時，會習慣附和他人而失去創造力。

7.我們不會要IQ低的人為自己感到內疚，因為我們知道IQ主要來自於基因、營養與教養，有許多變數不是自己能左右。同樣的用EQ評價亞斯人並不公平，依照基因打造的大腦迴路對EQ的影響力大於百分之五十。我們的社交大腦也是要透過視覺、聽覺、觸覺等訊號，來評估其他人類，分析人類的意圖與內心世界的想法，才能做出適切的反應，亞斯的社交大腦迴路跟多數人有些不一樣，導致社交方式跟主流世界的規則不同，這就是許多亞斯人終身要面對的困境。社交大腦的缺陷，自然會引發同理心不足，如果能透過各種情緒與社交技巧課程，亞斯人也更能適應社會。

8.亞斯人其實可以深切感受到別人的情緒，甚至更強烈，但在認知的過程裡有可能做出錯誤的判斷，再加上表達上的困難，而造成反效果。有些亞斯人會因此變得比較沉默，不會主動搶第一個講話，先多觀察別人，再決定自己要講什麼。

9.亞斯人經常會出現『感覺過度敏感』的問題，比如覺得某些食物味道強烈而不想吃，對一般的噪音很難忍受，對觸覺或聲光刺激反應激烈。亞斯人有一些特殊才能，例如圖像記憶、超強文字記憶、系統思考與分析能力、完美主義、強迫性地把身邊事物排列整齊，『敏銳的感覺』是這些能力的根源。

10.社交會花掉時間，也很耗腦力，亞斯人跟別人社交互動一段時間後就會特別容易覺得疲累，對亞斯人來說「一段時間不要社交」，就是大腦最好的休息。

11.『神經多樣性』會產生不同特質的大腦，為人類的繁衍與適應環境的變化做出重大貢獻。神經多樣性意味著是「差異」而不是「缺陷」。

12.女亞斯容易被忽略，女亞斯特質的核心『obsession，執念』，達到強迫意念的執念。有一些厭食症的起因是女性的亞斯特質---對食物熱量的強烈執念，對體重的過度在乎，造成對進食量的高度自我控制。有些女亞斯是怕自己「裝」得不夠好，或擔心自己做得不夠整齊、完美，高度的自我要求常會消耗過多的大腦能量，增加整體的焦慮程度。

13.多種亞斯人常見的行為模式(摘錄自本書第七章P127-194)：1.暴怒，2.白目，3.戳樂，4.淡漠，5.孤獨，6.偽裝，7.笨拙，8.天真，9.不解風情，10.臉盲、喃喃自語、拖延，11.堅持、固執、掌控、正義、一板一眼、傲氣、單向聊天，14特殊興趣。

14.亞斯的暴怒可能來自於他覺得某件事情嚴重違反公平原則、沒有道理，他卻怎麼講都沒有用、感覺沒人理睬，於是就爆炸了。暴怒也可能來自於亞斯人對秩序的執著，自己的程序被臨時打亂。也可能因為帶給亞斯人安全感的「生活的常規」突然被破壞。也可能因為能帶給亞斯人內心平靜與喜樂的「特殊興趣」被誤解、被打斷而暴怒。亞斯的暴怒常常造成配偶的『卡珊德拉症候群』，卡珊德拉症候群可用在亞斯人身邊的伴侶、父母、小孩、手足，最常見於亞斯男的太太，因為她的男人在外面形象不錯，他努力賺錢，認真負責，當她抱怨一段時間後，人們開始指責她、尋找她的錯誤，她因而覺得孤單，無處可以傾訴，沒人相信她所受的苦。

15.亞斯的白目也是種直率、純真的表現方式，常會白目是因為亞斯人的大腦重視系統性、邏輯性的思考，常忽略別人的各種暗示與內心感受，又搭配著坦率的個性。有時白目是來自過度的「自我關注」，沒有注意到身邊的其他人的狀況。有時白目是因為「過分注重分析性與敘述性的細節」，把自己大腦裡整天在轉的東西拿到社交對話裡。

16.有些亞斯人喜歡在網路上「戳人」，其實他們的確是很認真地想要討論事情，而不去管直率的發言是不是會讓某些人難堪、下不了臺。

17.亞斯人常會令人覺得冷漠，因為他們不擅長無主題的閒聊，不太會接話，又不喜歡隨手發貼圖敷衍，在臉書上常常已讀不回。或在熱戀之後回到自己喜歡的「適度的孤獨」。也可能因為「習得的淡漠」，因為過去被嘲笑等受創經驗，對別人傾向不相信、不受理、沒有反應，學習把自己埋藏起來，對外界事情不要積極反應。有時是因為受到震驚、不知道如何處理面臨的困難而表現淡漠。亞斯有「自我關注」的特性，有時覺得「跟他無關」而呈現淡漠。

18.亞斯人享受孤獨、需要孤獨，但也常常「被迫孤獨」。

19.亞斯人偽裝是為了生存，他們發現自己跟別人不一樣，在某些時刻最好是能遵循主流社會的社交模式，學習模仿讓自己看起來充滿熱誠、擅長社交、很正常。

20.亞斯的動作笨拙，是因為有運動神經協調不良的問題，平衡感、本體感較差。

21.亞斯的天真與白目是相似的問題，容易相信「字面上的意義」，把別人說的話當真，毫無保留地相信，也因此容易被他人剝削、利用、欺騙。有些人因為天真吃過虧後，會學習讓自己內斂些，多觀察，少說話。

22.亞斯的不解風情，女亞斯容易接受男生的追求，很容易把示愛的言詞當真；男亞斯就常常錯過女生調情的意圖與含蓄的表白。對亞斯來講調情並不容易，常常模仿不成而被誤會成騷擾或花癡，造成內心創傷。

23.亞斯的臉盲，常常想不起對方是誰、叫不出名字，他們對人臉的記憶力不好，是因為基因影響到負責辨識臉型並連結到記憶的神經迴路。

24.亞斯的喃喃自語，部分是來自於他的大腦常常在不停地想一些事情而不經意講出來，也可能是用「抵消」作用，轉移注意力，把大腦從強迫意念上拉開。

25.亞斯的拖延，通常是因為「想太多」，擔心無法達到「完美」的狀態而拖延。也可能是因為自己的生活常規花掉太多時間而造成拖延。

26.亞斯最能堅持守規則，例如非常遵守交通規則，等紅燈不會超過白線，乖乖等綠燈亮起才過馬路。也因為堅持，令人覺得他很固執，不知變通。好處是不輕易從眾，不輕易屈服於同儕壓力，堅持到最後而達到成功。亞斯的掌控跟固執，都是希望事情能夠按照一定的軌道進行，也跟完美主義有關，也是為了撫平內心的焦慮。亞斯人一樣能把潛規則內化進自己的道德體系，但往往不知道潛規則是什麼。比一般人更願意了解「這世界是怎麼運作的」，更願意為生態、環境、保護動物等付出努力。亞斯人對弱勢者承受的痛苦相當敏感，很在意有人偏心，常仗義執言，對自己遭遇的「不公平」非常敏感，有時會立即發怒、抗議。有時亞斯人會堅持「事情要一件一件做完」。亞斯人的思考常常是黑與白、對與錯，沒有中間灰色地帶。

27.一些能力不錯的亞斯人會有傲氣，容易傷到別人，讓別人覺得他「不顧情面」。

28.亞斯人對於有興趣的話題就會一直講、單向聊天，對於沒興趣的話題就沒有再回應，會讓別人覺得不受重視。

29.成年亞斯人在從事自己的特殊興趣時，很能夠「享受孤獨」，即使一個人默默投入，也能得到心靈的平靜。會花很多時間在特殊興趣而排擠到與家人相處的時間，又很堅持地把特殊興趣放在第一優先。

30.認識亞斯特質，接受自己也有亞斯特質，才可能有改變，與自己和解。

31.如果發現自己的小孩有亞斯特質，除了情緒溝通與社交技巧的教育外，協助他能從事符合自己興趣或個性的工作，讓他在有興趣的領域成為頂尖人物，或許可扭轉他的下半生。